In de Monitor Medisch Specialistische Zorg 2022 staat een uitgebreide paragraaf over de uitgavenontwikkeling en het gebruik van ’dure’ geneesmiddelen door patiënten. De afgelopen tien jaar zijn de uitgaven aan dure geneesmiddelen in Nederland gestegen. Dat komt vooral door nieuwe dure geneesmiddelen, omdat:
- het gebruik van deze middelen toeneemt
- door het ontbreken van concurrentie bij deze nieuwe middelen de uitgavenstijging onvoldoende geremd wordt
- de behandelkosten voor nieuwe geneesmiddelen elk jaar hoger worden
Terwijl de uitgaven aan geneesmiddelen die voor 2013 op de markt waren en waarvan er biosimilars zijn, juist daalden. Van de totale geneesmiddeluitgaven besteedden we bijna de helft aan nieuwe middelen, die vanaf 2013 beschikbaar zijn. Dit waren allemaal geneesmiddelen, veelal oncolytica waarvoor (nog) geen biosimilars beschikbaar waren. Slechts 15 procent van het totaal aantal patiënten kreeg een behandeling met deze nieuwe dure middelen zoals u kunt lezen in de Monitor Medisch Specialistische Zorg 2022. De totale geneesmiddeluitgaven stijgen vooral omdat er meer geneesmiddelen komen waarvoor er (nog) geen biosimilars zijn. Terwijl als er van een geneesmiddel biosimilars zijn er meer patiënten behandeld kunnen worden voor minder geld.
Als een fabrikant een (gepatenteerd) duur geneesmiddel op de markt brengt, doet hij dat vaak voor één of een paar indicatie(s). De jaren erna breidt de fabrikant deze indicatie uit waardoor zijn afzetmarkt toeneemt. Maar zelden verlaagt de fabrikant de prijs van het geneesmiddel bij uitblijven van concurrentie.
Bij uitblijven van concurrentie omdat er geen biosimilars beschikbaar komen, zullen de geneesmiddeluitgaven explosief blijven stijgen. En komt de toegankelijkheid van de zorg onder druk te staan. Daarom is toetreding van biosimilars tot de markt belangrijk. Dit gebeurt alleen als de markt voor biosimilars aantrekkelijk is: dus als de opbrengsten opwegen tegen de kosten. We zien op dit moment dat voor veel biologische geneesmiddelen waarvan het patent afloopt er geen biosimilars beschikbaar komen vanwege hoge ontwikkelkosten. En dat deze kosten niet opwegen tegen de (onzekerheid over de) opbrengsten.
Volg ons via: